Andractim是法國Besins藥廠生產的2.5%雙氫睾酮（DHT，dihydrotestosterone）外用凝膠，每公克凝膠含25毫克DHT，經皮膚吸收補充雄性素，在台灣只透過双氢睾酮Andractim台灣官方網站販售。
精蟲的生產線長在睪丸裡面，不是長在血液裡。
這句話聽起來像廢話，但它正好解釋了為什麼很多人對DHT凝膠的誤會這麼深。血液中的雄性素濃度高，不等於睪丸裡的造精環境好；反過來說，從外面補進來的雄性素，也不見得會替造精加分，有時候反而是踩煞車。
雄性素跟精蟲生成的真實關係是什麼？
造精需要的睪固酮濃度，跟身體其他地方需要的不是同一個等級。睪丸內的睪固酮濃度大約是血液中的數十倍，這個高濃度環境由睪丸間質細胞（Leydig cell）在地製造，再交給旁邊的賽托利細胞（Sertoli cell）去餵養發育中的精細胞。
而指揮這條生產線的，是腦下垂體分泌的LH與FSH。睪丸做得好不好，腦下垂體會透過血液中的雄性素濃度去判斷；一旦偵測到「量夠了」，LH與FSH就會被下修，睪丸內部的睪固酮跟著掉，造精速度也跟著慢下來。這是身體的負回饋機制，不是壞事，只是它分不清你體內的雄性素是自己做的，還是從皮膚擦進去的。
所以不論針劑、口服還是凝膠，只要是從外面補充雄性素，在醫學上都屬於需要先評估生育影響的處置。
外源性雄性素不是補品，它會讓腦下垂體誤以為身體已經夠用，於是把自己的生產線關小。
值得注意的是，這個煞車踩下去的速度比想像中快。臨床觀察到，部分男性在使用外源性睪固酮後的3到6個月內，精蟲濃度大幅下降，嚴重者甚至出現無精症（azoospermia），也就是精液裡驗不到精蟲。
那DHT凝膠跟睪固酮補充，對精蟲的影響一樣嗎？
大方向一樣，細節不同。
睪固酮在體內有一部分會被5α還原酶轉換成DHT，DHT與雄激素受體的結合力更強，對腦下垂體的負回饋訊號也更明顯。研究觀察到，DHT抑制LH分泌的效力比睪固酮更強，換句話說，同樣是補雄性素，走DHT這條路對「關小生產線」的訊號並不比較溫和。
但DHT有一個跟睪固酮不一樣的地方：它不會芳香化，也就是不會被轉成雌激素。少了雌激素這條支線，乳房脹痛、水腫這類反應的機率相對低一些，這也是它在男性女乳症、性腺功能低下與特定陰莖發育議題上被使用的原因。
需要老實說的是，目前並沒有一份大型隨機試驗專門研究Andractim對精蟲參數的影響，多數推論是從外源性雄性素的通則延伸過來。對準備懷孕的人來說，「沒有專門研究」不等於「安全」，而是「沒有把握」。
正在備孕的男性，該先做哪幾件事？
第一件事是抽血與驗精，順序不能顛倒。睪固酮、DHT、LH、FSH、泌乳激素擺在一起看，再加上一份精液分析（濃度、總數、活動力、型態），才有辦法判斷你現在的睪丸是在正常運作，還是已經被壓抑。
第二件事是把生育計畫講出來。很多男性看診時只講「體力變差、性慾下降」，醫師自然以症狀處理；如果你三個月內有懷孕規劃，這句話一定要主動說，它會直接改變用藥的選擇。
第三件事是別自己加量。在備孕期自行疊加劑量，等於把負回饋踩得更深，對造精沒有好處。
精子生成一個週期多長？停用後多久有機會回復？
人類的精子生成週期大約74天，從精原細胞一路發育到成熟的精蟲，差不多要兩個半月。
這個數字有兩個實務意義。一是抽一次精液分析只代表過去兩三個月的平均值，不是當下的即時影像；二是任何調整（停用、減量、開始治療）之後，至少都要等一整個週期再驗，才看得出真實變化。
至於回復，多數文獻認為停用外源性雄性素後，造精功能有機會慢慢回來，時間從幾個月到一年以上都有。2025年發表在《Fertility and Sterility》的一項研究指出，透過hCG與FSH的聯合治療，74%的受試男性精蟲數量明顯增加，其中也包含無精症與嚴重少精的個案。這類療程必須由泌尿科或生殖醫學科醫師評估與執行，不是自己買來打。
精子生成一個週期大約74天，任何「先擦再說」的決定，代價都是一整個季節。
所以如果你和伴侶現在正在嘗試懷孕，最保險的做法是先停、先驗、再談要不要繼續。
擦了之後想停，身體會怎麼變化？
停用之後，體內的雄性素濃度會慢慢回到你原本的基準線，接著影響的是一整串下游反應：性慾、精神、肌肉感受度、皮膚出油，以及睪丸的造精功能。這些變化的順序與時間差，我們在停用DHT凝膠後身體會怎麼變這篇整理過完整的時間軸，備孕期的人可以先看那篇建立預期心理。
另外要分清楚「睪固酮凝膠」與「DHT凝膠」：前者在體內還會被轉換成DHT與雌激素，後者直接就是終端產物，兩者在吸收率與檢驗數值上都不同，常常被混為一談。差別細節可以看睪固酮凝膠跟DHT凝膠是不是同一種東西。
塗抹期間還有哪些要注意的安全細節？
除了生育議題，外用雄性素最基本的兩件事是皮膚耐受性與轉移風險。塗抹部位出現紅、癢、脫皮，多半是局部刺激，休息或換部位會改善；但如果合併水腫、乳房不適、情緒起伏明顯，就屬於需要回診評估的反應，逐項對照可看我們整理的DHT凝膠副作用分析。
轉移風險常被忽略。凝膠在塗抹部位完全乾燥、穿上衣服之前，不要讓兒童或孕婦接觸；這一條對家中有小孩或伴侶正在懷孕的人格外重要。
台灣買正品Andractim要注意什麼？
答案還是那句：走官方管道。Andractim由法國Besins於1982年推出，原廠包裝上有批號可核對；社群平台或論壇上低價轉售的版本，最常見的問題是來源不明、保存溫度不當，以及仿單資訊被截斷。
双氢睪酮Andractim台灣官方網站提供批號核對、貨到付款與售後客服，收到貨後關於用量、塗抹部位、保存方式，甚至備孕期該不該繼續用，都可以直接問客服。
藥師的結論：生育計畫跟荷爾蒙補充，哪個先？
如果兩件事同時發生，生育計畫先。先把精液分析與荷爾蒙數值驗清楚，再決定要不要補充、要用哪一種、用多久，這個順序不能反過來。
已經在擦的人也不必慌，重點是把資訊補齊：告訴醫師你正在用什麼、用了多久、最近有沒有驗過精蟲，讓專業的人幫你算時間。身體的造精系統可以被關小，也有機會重新打開，前提是你要先知道它現在處在什麼狀態。
📅 本文最後更新：2026年9月15日